Découvrez les différences entre préménopause et périménopause, leurs symptômes, et les traitements disponibles pour mieux vivre cette transition naturelle vers la ménopause. Consultez votre gynécologue pour toute question ou symptôme inhabituel.
La ménopause marque officiellement la fin de la reproduction chez la femme, et les étapes précédant son apparition sont la préménopause et la périménopause. La ménopause elle-même survient officiellement lorsque les menstruations cessent.
La périménopause, en revanche, signifie "autour de la ménopause". Elle est également connue sous le nom de phase de transition. Bien que les deux phases fassent partie du même passage dans la vie d'une femme, elles présentent des symptômes différents et des options de traitement variées. Il est recommandé de discuter de toute question, préoccupation ou symptôme inhabituel avec votre gynécologue.
Les termes préménopause et périménopause sont parfois utilisés de manière interchangeable, mais ils ont en réalité des significations différentes.
La période de préménopause est celle où vous n'avez pas de symptômes de périménopause ou de ménopause. Vous avez encore vos menstruations – qu'elles soient régulières ou non – et vos capacités reproductives sont considérées comme intactes. Il peut y avoir quelques changements hormonaux pendant la préménopause, mais physiquement, il n'y a pas encore de changements notables.
En revanche, pendant la périménopause, vous commencez à ressentir des symptômes de la ménopause. Ceux-ci peuvent inclure :
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Comme mentionné précédemment, la périménopause signifie "autour de la ménopause" et se réfère à la période pendant laquelle le corps fait une transition naturelle vers la ménopause, marquant la fin des années reproductives. La périménopause est également appelée transition ménopausique.
Chez les femmes, la périménopause commence à des âges différents. Vous pouvez remarquer des signes de progression vers la ménopause, comme des irrégularités dans le cycle menstruel, vers la quarantaine. Mais certaines femmes remarquent des changements dès la mi-trentaine.
Le niveau d'œstrogène – l'hormone féminine principale dans le corps – augmente et diminue de manière inégale pendant la périménopause. Les cycles menstruels peuvent s'allonger ou se raccourcir. Il est possible d'avoir des cycles menstruels où les ovaires ne libèrent pas d'ovules (ovulation). Des symptômes similaires à ceux de la ménopause, comme les bouffées de chaleur, les problèmes de sommeil et la sécheresse vaginale, ne sont pas exclus.
Heureusement, il existe des traitements disponibles pour soulager ces symptômes.
Après 12 mois consécutifs sans menstruation, vous avez officiellement atteint la ménopause et la périménopause est terminée.
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Durant cette période, il est possible de subir quelques changements légers, voire plus marqués, dans votre corps. Vous pouvez ressentir :
Comme l'ovulation devient plus imprévisible, la durée entre les menstruations peut être plus longue ou plus courte, voire sauter un mois. Le flux peut être plus léger ou plus lourd. Si vous avez un changement constant dans la durée de votre cycle menstruel de 7 jours ou plus, il est possible que vous soyez en périménopause précoce. Si l'intervalle entre les menstruations est de 60 jours ou plus, vous êtes probablement en périménopause tardive.
Les bouffées de chaleur sont courantes pendant la périménopause. Leur intensité, durée et fréquence varient. Les problèmes de sommeil sont souvent dus à ces bouffées de chaleur ou à des sueurs nocturnes. Mais parfois, le sommeil devient imprévisible même sans ces symptômes.
Des changements d'humeur, de l'irritabilité ou un risque accru de dépression peuvent également survenir pendant la périménopause. La cause peut être un trouble du sommeil lié aux bouffées de chaleur. Les changements d'humeur peuvent également être dus à des facteurs non liés aux changements hormonaux de la périménopause.
Lorsque les niveaux d'œstrogène diminuent, les tissus vaginaux peuvent perdre de l'humidité et de l'élasticité, rendant les rapports sexuels douloureux. Un faible niveau d'œstrogène peut également rendre le corps plus vulnérable aux infections urinaires ou vaginales. La perte de fonctionnalité des tissus peut contribuer à l'incontinence urinaire (perte involontaire d'urine).
Comme l'ovulation devient irrégulière, la capacité de concevoir diminue. Cependant, tant que vous avez vos menstruations, la grossesse est toujours possible.
Pendant la périménopause, l'excitation et le désir sexuels peuvent changer. Mais si vous aviez une vie sexuelle satisfaisante auparavant, il est plus probable qu'il n'y ait pas de changement.
Les faibles niveaux d'œstrogène sont également associés à une diminution de la densité osseuse. Cela peut augmenter le risque d'ostéoporose – une maladie progressive du squelette caractérisée par une masse osseuse réduite et des modifications structurelles du tissu osseux.
La périménopause peut entraîner des changements défavorables dans les niveaux de cholestérol sanguin. Cela signifie une augmentation du cholestérol à faible densité (LDL) – le "mauvais" cholestérol, ce qui augmente le risque de maladies cardiaques. En conséquence, le "bon" cholestérol HDL diminue, entraînant les mêmes résultats.
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Il n'est pas nécessaire qu'un médecin diagnostique la périménopause ou la ménopause, mais il y a des cas où il est important de consulter un médecin. Ceux-ci incluent :
Les causes de ces symptômes peuvent être un déséquilibre hormonal ou des fibromes, tous deux traitables. Il est important d'exclure la possibilité de cancer.
Si les symptômes de la périménopause sont si graves qu'ils affectent vos activités quotidiennes, consultez également un professionnel de la santé.
Si les symptômes sont vraiment graves, il existe des médicaments prescrits par un médecin qui peuvent aider à les soulager. Une des méthodes est la thérapie de remplacement d'œstrogène (hormonale). Elle fonctionne en normalisant les niveaux d'œstrogène, de sorte que les fluctuations soudaines ne causent pas de symptômes inconfortables. Certaines formes d'œstrogène peuvent aider à réduire le risque d'ostéoporose.
D'autres types de traitements pour gérer les symptômes de la périménopause incluent :
Vous pouvez appliquer certaines méthodes pour soulager les symptômes à la maison, bien sûr, si ceux-ci ne sont pas si intenses qu'ils nécessitent une intervention médicale. Ces méthodes incluent :
Tous les aspects de cette période de la vie d'une femme ne sont pas négatifs. Avec les bonnes méthodes et traitements, vous pouvez traverser les phases de préménopause, périménopause et ménopause plus facilement et librement que vous ne le pensez.
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