Tout ce que vous devez savoir sur les myomes utérins

Le myome (également connu sous le nom de fibrome utérin ou léiomyome) est une tumeur bénigne courante qui se développe dans ou autour de l'utérus. Il peut varier en taille et causer des problèmes tels que des douleurs abdominales et des saignements menstruels abondants, bien que certaines femmes ne présentent aucun symptôme.

Dans cet article, nous examinerons tout ce qu'il y a à savoir sur ces formations, les facteurs de risque et comment réduire le risque de leur apparition. Pour plus d'informations sur la santé des femmes, consultez notre section sur la santé des femmes.

Qu'est-ce qu'un myome?

Le myome utérin, ou myome de l'utérus, est une tumeur fibreuse non cancéreuse provenant du tissu musculaire lisse. C'est ce qu'on appelle le myomètre, qui est la couche intermédiaire de la paroi utérine. Il est situé entre l'endomètre - la couche interne et l'enveloppe séreuse externe de l'utérus.

Les fibromes varient en taille et peuvent être complètement indétectables à l'œil humain ou devenir des masses volumineuses qui peuvent déformer et agrandir l'utérus. Il est possible d'avoir un seul myome ou plusieurs. Dans des cas extrêmes, ils peuvent étendre l'utérus au point d'atteindre la cage thoracique et entraîner un excès de poids.

De nombreuses femmes ont des fibromes utérins au cours de leur vie, souvent sans causer de symptômes. Votre gynécologue peut les découvrir par hasard lors d'un examen de routine par échographie. La cause de l'apparition des myomes n'est pas claire, mais certains facteurs de risque incluent les antécédents familiaux et l'obésité. Pour en savoir plus sur les facteurs de risque, consultez notre article sur les facteurs de risque pendant la grossesse.

Selon les données médicales, plus de la moitié des femmes auront un myome avant l'âge de 50 ans. Le traitement peut inclure une intervention chirurgicale ou d'autres procédures. Pour des conseils sur les traitements, visitez notre section sur la santé.

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Types de myomes

L'expérience de chaque femme avec ce type de formations est différente. Vous pouvez avoir un seul myome ou plusieurs, et ils peuvent être aussi petits qu'un pois ou aussi gros qu'un melon. Les myomes peuvent être situés à l'intérieur de l'utérus ou sur sa surface externe, et peuvent croître rapidement ou lentement. Ils sont catégorisés en fonction de leur emplacement et de la gravité des symptômes qu'ils peuvent causer.

Les différents types de myomes incluent :

• Intramuraux : C'est le type le plus courant, situé dans la paroi de l'utérus.
• Subséreux : Ils se développent à l'extérieur de la paroi utérine et peuvent exercer une pression sur les organes voisins (comme la vessie) ou déformer la forme de l'utérus s'ils deviennent trop gros.
• Pédiculés : Ils se développent sur une tige ou un pédicule qui les attache à l'utérus. Cette tige peut se tordre à mesure que les tumeurs croissent, causant une douleur intense.
• Submuqueux : Situés juste sous la muqueuse de l'utérus, ils peuvent pénétrer dans la cavité utérine. Ils ne sont pas aussi courants que les autres types, mais peuvent causer des saignements abondants.

Il est possible de développer plus d'un type de myome en même temps. Pour des informations sur les traitements, consultez notre article sur les options de traitement.

💡 Une étude récente a montré que l'exercice régulier peut réduire le risque de myomes utérins de 30 à 40%. Les chercheurs suggèrent qu'une activité physique modérée à intense pendant au moins 2,5 heures par semaine pourrait avoir un effet protecteur significatif. 🏃‍♀️🏋️‍♀️Source: National Center for Biotechnology Information

Symptômes des myomes

Les symptômes de ces formations dépendent de leur taille et de leur emplacement. Dans certains cas, ils apparaissent et disparaissent ou s'aggravent pendant le cycle menstruel. Dans d'autres cas, ils sont sévères et causent une douleur constante, et parfois ils ne provoquent aucun signe.

Les symptômes possibles des myomes incluent :

• Menstruations abondantes, douloureuses ou prolongées
• Saignements entre les menstruations
• Douleur pelvienne
• Sensation de pression et de gonflement dans le bas-ventre
• Constipation ou diarrhée
• Besoin fréquent d'uriner ou problèmes de miction
• Inconfort pendant les rapports sexuels
• Douleurs lombaires
• Problèmes de reproduction et incapacité à concevoir
• Fatigue et faiblesse

Si vous craignez d'avoir ce problème, il est important de consulter un médecin, même si les symptômes sont légers. Pour des conseils sur la santé reproductive, visitez notre article sur les problèmes de fertilité.

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Causes de l'apparition des myomes

Selon les experts en santé, les hormones jouent un rôle dans l'apparition des myomes. Des niveaux élevés d'œstrogène et de progestérone (hormones produites par les ovaires) peuvent stimuler la croissance des fibromes. Pour cette raison, ils ont tendance à rétrécir lorsque leurs niveaux diminuent après la ménopause.

Certains facteurs de risque augmentent le risque d'apparition des myomes, notamment :

• Antécédents familiaux : Si un membre de votre famille a souffert de ce problème, il est plus probable que vous le développiez.
• Obésité : Les femmes en surpoids courent un risque plus élevé de développer des myomes.
• Âge : Les myomes deviennent plus fréquents avec l'âge, apparaissant le plus souvent chez les femmes dans la trentaine, la quarantaine et la cinquantaine. Après la ménopause, les myomes ont tendance à diminuer.
• Régime alimentaire : Un régime riche en viande rouge et pauvre en légumes verts, fruits et produits laitiers peut être associé au développement de fibromes, ainsi qu'une carence en vitamine D.

Diagnostic - Comment cela se passe-t-il?

En cas de suspicion de myome par le médecin, plusieurs étapes seront suivies pour confirmer le diagnostic. Cela commence par des questions sur la santé, y compris les antécédents médicaux des membres de la famille. Des informations sur le cycle menstruel et les éventuels symptômes sont également nécessaires.

Les examens médicaux utilisés pour diagnostiquer les fibromes incluent :

• Palpation pour détecter d'éventuelles formations anormales
• Échographie ou examen transvaginal pour une vue claire de l'utérus
• Imagerie par résonance magnétique (IRM) pour examiner les images de l'utérus et d'autres organes pelviens

Si vous avez un myome mais qu'il ne cause pas de douleur ou d'autres symptômes, il n'est pas nécessaire de suivre une thérapie. Cependant, si les symptômes sont sévères ou si le myome est grand et risque de causer des dommages aux organes environnants, il est nécessaire de choisir le meilleur traitement. Pour plus d'informations sur les traitements, consultez notre article sur les options de traitement.

Il existe plusieurs options de traitement, y compris des médicaments, des procédures non invasives, une chirurgie ou une combinaison de thérapies. Le choix dépend de plusieurs facteurs, notamment :

• La gravité des symptômes
• La taille et l'emplacement de la tumeur/des tumeurs
• Si vous prévoyez une grossesse
• L'âge et la proximité de la ménopause

Traitement des myomes

Le traitement peut être médicamenteux, certaines options traitant uniquement les symptômes, tandis que d'autres affectent la croissance elle-même. Certains des médicaments incluent des contraceptifs, et en cas de saignement abondant, des suppléments de fer sont recommandés, car cette condition entraîne une diminution de ses niveaux dans le corps.

En fonction de la taille, de l'emplacement et du nombre de myomes, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour les enlever.

Les options chirurgicales moins invasives incluent :

• Laparoscopie : Une procédure chirurgicale où un instrument avec une caméra miniature est introduit dans le corps par de petites incisions cutanées pour enlever les myomes.
• Embolisation des myomes utérins : Une procédure radiologique où des particules embolisantes spéciales sont injectées dans les vaisseaux sanguins alimentant les myomes. Les tumeurs perdent alors leur approvisionnement en sang et sont remplacées par du tissu conjonctif, ce qui entraîne une réduction significative du myome et de ses symptômes.
• Chirurgie par ultrasons guidée par IRM : Une technique utilisant des ondes ultrasonores pour réduire ou enlever les fibromes.

Dans les cas plus graves, il peut être nécessaire d'envisager une chirurgie plus invasive, telles que :

• Hystérectomie : Une opération pour enlever complètement l'utérus. Bien que cela vous débarrasse des myomes, cela signifie également que vous ne pourrez plus concevoir à l'avenir.
• Myomectomie : Une procédure chirurgicale nécessitant une grande incision abdominale pour enlever les fibromes sans enlever l'utérus. Bien que la grossesse soit possible après cela, il existe un risque de réapparition des myomes.

Comment réduire le risque et la gravité des myomes?

Il existe plusieurs changements que vous pouvez apporter pour réduire le risque d'apparition des myomes ou soulager ceux déjà présents. Des modifications du régime alimentaire et du mode de vie sont nécessaires.

Ajoutez à votre alimentation beaucoup de légumes verts frais et cuits, de fruits frais et de poisson. Les recherches montrent que la consommation régulière de ces aliments peut aider à réduire le risque de fibromes.

Réduisez l'alcool, car il augmente le niveau d'hormones nécessaires à la croissance des myomes et peut également provoquer une inflammation. Une étude a révélé que les femmes qui boivent une ou plusieurs bières par jour augmentent le risque d'apparition des myomes de plus de 50%.

Équilibrez les niveaux d'œstrogène - une hormone importante pour la fertilité chez les femmes et les hommes. Cependant, trop d'œstrogène peut augmenter le risque de fibromes ou les aggraver.

Voici quelques moyens d'équilibrer ses niveaux :

• Perdez du poids si nécessaire : L'obésité et le surpoids augmentent le risque de myomes. Les cellules graisseuses produisent plus d'œstrogène, donc perdre du poids peut aider à prévenir ou ralentir la croissance des fibromes.
• Évitez autant que possible les produits chimiques perturbateurs endocriniens : Les produits chimiques naturels et synthétiques peuvent perturber l'équilibre endocrinien, augmentant les niveaux d'œstrogène. Ils peuvent pénétrer dans le corps par la peau et les aliments. Évitez ou limitez le contact avec des substances nocives trouvées dans les pesticides, les plastiques, les revêtements antiadhésifs sur les ustensiles de cuisine, les colorants, etc.
• Contrôlez la pression artérielle : Les recherches montrent qu'un grand nombre de femmes avec des fibromes sévères ont également de l'hypertension. Équilibrer la pression artérielle est vital pour la santé globale.
• Consommez suffisamment de vitamine D : Elle peut aider à réduire le risque de fibromes de près de 32%. Votre corps synthétise cette "vitamine du soleil" naturellement lorsque votre peau est exposée à la lumière du soleil. Si vous avez la peau plus foncée ou vivez dans un climat plus froid, il est plus probable que vous ayez une carence. Par conséquent, optez pour des suppléments et consommez plus d'aliments comme le poisson gras et les jaunes d'œufs.

Conclusion

Les myomes sont des tumeurs bénignes qui se développent dans ou autour de l'utérus. Bien que certains myomes ne causent aucun symptôme, d'autres peuvent entraîner des douleurs, des saignements entre les menstruations et d'autres complications. Le traitement varie en fonction de la gravité des symptômes et peut inclure des médicaments, des changements de mode de vie ou des interventions chirurgicales. Pour plus d'informations sur les myomes, consultez notre article sur comprendre et traiter les myomes utérins.

Sources

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