Guide complet sur l'alimentation du nouveau-né : conseils pour allaitement, lait maternisé, et alimentation mixte. Découvrez les meilleures pratiques pour nourrir votre bébé en toute confiance et assurer sa santé et son bien-être dès les premières semaines.
La période néonatale couvre le temps de la naissance jusqu'au 28ème jour. L'alimentation du nouveau-né durant ces premières semaines peut parfois être un défi pour les nouveaux parents. Souvent, la peur et l'incertitude concernant la prise de poids et d'autres difficultés rencontrées par les mères allaitantes interviennent. Les mères sont confrontées au choix d'allaiter ou d'utiliser du lait maternisé.
Cet article n'a pas pour but de promouvoir ni l'allaitement ni le lait maternisé. Son objectif est d'informer afin que chaque mère puisse faire un choix confiant et soutenu dans la bonne direction selon la situation. Pour plus d'informations sur l'alimentation du nouveau-né, consultez notre guide.
Nous aborderons également la question de l'apport en eau pour le nouveau-né.
Il existe trois alternatives pour l'alimentation du nouveau-né :
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L'allaitement naturel est celui où l'enfant reçoit du lait maternel. D'un point de vue biologique, le nouveau-né fait partie de l'organisme de la mère. La naissance ne change que la nature de la relation – elle se réalise par le lait maternel.
Le colostrum, sécrété par les glandes mammaires de la mère pendant les 5-6 premiers jours, est d'une importance cruciale pour le nouveau-né. Bien qu'il soit produit en petite quantité, il est la meilleure source de nutriments, de substances protectrices et biologiquement actives.
Ensuite, il est remplacé par du lait de transition, et après la deuxième semaine, par du lait mature. Un point important qui distingue le lait maternel du lait maternisé est la présence de facteurs anti-infectieux. C'est pourquoi les enfants allaités tombent moins souvent malades.
Toute femme a le potentiel d'allaiter pleinement son enfant. La plupart des femmes se sentent incertaines et peu sûres de la manière d'allaiter et de savoir si leur enfant reçoit suffisamment. Pour des conseils sur l'allaitement, n'hésitez pas à consulter notre article.
Le rôle des professionnels de la santé dans la maternité est de motiver la mère à allaiter et de lui conseiller de se tirer le lait toutes les 2 à 3 heures (8-10 fois par jour) pour stimuler la lactation (production de lait).
Si cela ne se produit pas, l'organisme de la mère reçoit une information erronée selon laquelle le lait n'est pas nécessaire – la production de lait diminue ou s'arrête. Les intervalles de tirage peuvent être prolongés une fois que la lactation est stabilisée, mais cela varie d'une femme à l'autre.
Dans certains cas médicaux, comme des médicaments incompatibles, un cancer du sein, une inflammation sévère, etc., l'allaitement peut être impossible. Dans ce cas, l'utilisation de lait maternisé est la seule option.
🚨 Attention : La grippe pendant la grossesse peut augmenter le risque de complications graves pour la mère et le bébé. Une étude publiée dans le New England Journal of Medicine a montré que les femmes enceintes ont un risque 4 fois plus élevé d'être hospitalisées pour des complications liées à la grippe. 💉 La vaccination reste le meilleur moyen de prévention.Source : New England Journal of Medicine
Il est important de souligner qu'une mère qui n'allaite pas n'est pas une mauvaise mère. Dans de nombreux articles, sur les réseaux sociaux et dans la société en général, l'opinion sur l'allaitement est très polarisée.
D'un côté, il y a le refus total de l'allaitement au profit de la sécurité apportée par l'emballage du lait maternisé – chaque boîte est accompagnée d'un guide de dilution, de conservation, etc. Les mères sont souvent mieux informées sur l'utilisation et les types de lait maternisé que sur l'acte d'allaiter et les avantages de l'allaitement naturel.
De l'autre côté, il y a l'allaitement à tout prix et la critique de chaque mère qui n'allaite pas. Mais, si vous avez le choix et que seule la peur et l'incertitude de ne pas pouvoir allaiter pleinement vous retiennent, allaitez votre enfant.
Sauf dans les cas où il y a :
Dans ce cas, nourrissez votre enfant avec du lait maternisé. Et ne vous en voulez pas pour cela.
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Les inquiétudes de chaque mère concernant ce qui va se passer dans les premiers jours de l'allaitement sont normales, c'est pourquoi nous exposons ici brièvement les points les plus importants pour la période jusqu'à la deuxième semaine.
Déjà pendant la grossesse, les seins changent. Il est important, lorsque l'allaitement commence, de prendre soin des seins – avant et après chaque tétée, il est nécessaire de les nettoyer délicatement avec un savon sans parfum.
Le moment de la première tétée dépend beaucoup de l'organisation et de la politique de l'hôpital, mais dans tous les cas, elle est active. Le reste de la journée, le bébé est somnolent, ce qui est normal. Les couches – normalement une avec du méconium (les premières selles) et une avec de l'urine.
Les seins sont plus sensibles, l'extraction est essentielle – cela aide à soulager la lourdeur des seins. L'alimentation du nouveau-né est active, toutes les 2 heures – la mère peut déjà commencer à reconnaître les signes de faim chez l'enfant et à le nourrir avant qu'il ne soit excessivement affamé et en pleurs.
Les couches – elles doublent, deux avec des selles et deux avec de l'urine. Une perte de poids de 7-8% du poids de naissance est normale.
Les seins sont pleins et lourds – un inconfort est possible lors de la succion, mais pas plus d'une minute. L'alimentation du nouveau-né est entre 8 et 12 fois par jour avec des intervalles inégaux entre elles.
Les couches – elles doublent en moyenne par rapport au jour précédent. La perte de poids s'arrête et la prise de poids commence.
La lactation devient rythmique – les seins sont pleins avant la tétée, ils s'assouplissent après, les douleurs diminuent, le processus devient plus facile et familier. L'alimentation du nouveau-né est encore entre 8 et 12 fois par jour, mais avec des intervalles réguliers entre elles.
Les couches sont au moins six avec de l'urine et trois avec des selles ; elles sont jaunes, liquides avec de petites particules. Une prise de poids de 20-60 g par jour est normale.
Si vous ressentez encore des douleurs aux mamelons et aux seins, c'est un signal pour consulter un spécialiste. L'alimentation du nouveau-né est encore entre 8 et 12 fois par jour, avec des intervalles réguliers entre elles. Les couches – au moins six avec de l'urine et au moins trois avec des selles ; elles sont jaunes, liquides avec de petites particules.
Jusqu'à la deuxième semaine, le nouveau-né doit retrouver son poids de naissance.
Depuis plus de 100 ans, des tentatives sont faites pour produire des laits pour nouveau-nés et nourrissons dont la composition et la fonction sont aussi proches que possible de celles du lait maternel. Une large gamme de produits a été développée, tant pour les enfants en bonne santé que pour des besoins spécifiques en cas de maladies particulières.
La plupart des substituts du lait maternel sont fabriqués à base de lait de vache. Les produits pour l'alimentation des nouveau-nés et des nourrissons se subdivisent selon les qualités suivantes :
Si l'enfant est à terme et en bonne santé, une formule adaptée sera celle pour les nouveau-nés à terme. Le choix de la marque commerciale est personnel et dépend de nombreux facteurs. La production de laits maternisés est strictement réglementée – quelle que soit la marque commerciale que vous choisissez pour votre enfant, vous ne lui ferez pas de mal.
L'alimentation mixte est celle où l'enfant reçoit un autre lait en plus du lait maternel – du lait maternisé. La raison la plus courante de passer à une alimentation mixte est l'hypogalactie – une quantité insuffisante de lait maternel.
C'est une question fréquemment posée qui suscite une grande inquiétude chez les mères. Tout d'abord, expliquons la quantité de nourriture. Elle est déterminée par la taille de l'estomac :
Ensuite, la fréquence. Plus le nouveau-né est petit et immature, plus il se nourrit souvent et en petites portions. L'intervalle entre les repas est déterminé par le temps nécessaire pour digérer la nourriture ingérée et pour l'évacuer de l'estomac. Pour le lait maternel, ce temps est d'au moins deux heures.
Si l'alimentation du nouveau-né est au lait maternel, il existe deux approches – l'allaitement à la demande et l'alimentation contrôlée. Avec l'allaitement à la demande, l'enfant détermine lui-même le moment, les intervalles et la durée de l'alimentation, en moyenne environ 8-12 tétées en 24 heures pendant les 4-6 premières semaines et 6-8 fois en 24 heures jusqu'à 6 mois. L'allaitement à la demande ne signifie pas nourrir à chaque pleur.
Avec l'alimentation contrôlée, le régime au cours du premier mois est en moyenne de 7 fois toutes les 3 heures avec une pause nocturne de 5-6 heures. Si l'alimentation du nouveau-né est au lait maternisé, la quantité recommandée pour 24 heures de 2 à 6 semaines est de 1/5 de son poids.
Dans les deux cas cependant – que ce soit pour l'allaitement ou pour l'alimentation au lait maternisé, il est précieux de se baser sur les préférences de l'enfant. Lors d'un repas, la quantité ingérée peut être inférieure à celle attendue, lors du suivant – supérieure. Les inquiétudes doivent être suscitées uniquement par un changement systématique dans les deux sens – une prise trop faible ou trop importante. Cela se reflétera également sur la prise de poids.
La question de l'eau pour les nouveau-nés est fréquemment posée. L'opinion générale des pédiatres est de proposer de l'eau à l'enfant, s'il boit – c'est bien (mais pas en quantités excessives), s'il ne boit pas – ne pas le forcer. Pour plus d'informations sur l'hydratation, consultez notre article sur l'hydratation des nouveau-nés.
Lorsque l'enfant est nourri au lait maternisé, il doit obligatoirement recevoir une petite quantité d'eau. Une quantité insuffisante d'eau est l'une des causes de la constipation chez les nouveau-nés et les nourrissons nourris au lait maternisé.
La teneur en eau du lait maternel et du lait maternisé est différente, ce qui nécessite cette différence d'approche. Le lait maternel est composé à 85-90% d'eau et l'enfant en prend ce dont il a besoin. C'est la différence avec l'alimentation au lait maternisé.
Pour les enfants allaités, les six premiers mois, l'eau peut être proposée après la tétée, juste pour rincer la bouche. Si la quantité est de 1-2 cuillères, cela n'affectera pas l'appétit.
Probablement, chaque mère se sent déjà surchargée d'informations dans les articles, les livres, etc. C'est pourquoi nous résumons brièvement dans cet article :
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