Aug 20

Comprendre la Lymphadénite : Causes, Diagnostic et Traitement

Découvrez tout sur la lymphadénite : causes, diagnostic et traitement de cette inflammation des ganglions lymphatiques. Apprenez à identifier les symptômes et à comprendre les différentes maladies associées pour mieux gérer votre santé.

Comprendre la Lymphadénite : Causes, Diagnostic et Traitement

Qu'est-ce que la lymphadénite ?

La lymphadénite est une inflammation des ganglions lymphatiques. Le système lymphatique joue un rôle clé dans la santé globale de l'organisme. En tant que composant du système immunitaire, la lymphe aide à protéger contre les maladies, ainsi qu'à maintenir le drainage des fluides et l'absorption des graisses. La lymphadénite peut être un symptôme de diverses maladies. Pour en savoir plus sur le système immunitaire, consultez notre article sur les mythes et vérités sur le système immunitaire.

Que sont les ganglions lymphatiques ?

Les ganglions lymphatiques sont de petites glandes en forme de haricot réparties dans tout le corps. Ils font partie du système lymphatique, qui transporte le liquide lymphatique, les nutriments et les déchets entre les tissus corporels et la circulation sanguine.

Ces ganglions filtrent le liquide lymphatique, capturant les bactéries, les virus et d'autres substances nocives, qui sont ensuite détruites par des globules blancs spécialisés appelés lymphocytes.

Les ganglions lymphatiques peuvent être trouvés individuellement ou en groupes, et peuvent être aussi petits qu'une tête d'épingle ou aussi gros qu'une olive. Des groupes de ganglions lymphatiques peuvent être ressentis dans le cou, l'aine et les aisselles. Ils ne sont généralement pas sensibles ou douloureux, et la plupart ne sont même pas perceptibles.

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Qu'est-ce qui cause l'inflammation des ganglions lymphatiques ?

Les ganglions lymphatiques enflés peuvent aider à identifier le problème.

Les glandes des deux côtés du cou, sous la mâchoire ou derrière les oreilles gonflent généralement en cas de rhume ou de mal de gorge. Les ganglions lymphatiques peuvent également gonfler après une blessure, comme une coupure ou une morsure, près de la glande ou lorsqu'une tumeur ou une infection apparaît dans la bouche, la tête ou le cou.
Les glandes des aisselles (ganglions lymphatiques axillaires) peuvent gonfler en raison d'une blessure ou d'une infection du bras ou de l'épaule. Une cause rare de gonflement dans l'aisselle peut être le cancer du sein ou le lymphome.
Les ganglions lymphatiques de l'aine (ganglions lymphatiques fémoraux ou inguinaux) peuvent augmenter après une blessure ou une infection au pied, à la jambe ou aux organes génitaux. Dans de rares cas, le cancer des testicules, le lymphome ou le mélanome peuvent provoquer un gonflement dans cette zone.
Les glandes au-dessus de la clavicule (ganglions lymphatiques supraclaviculaires) peuvent s'agrandir en raison d'une infection ou d'une tumeur dans les poumons, la poitrine, le cou ou l'abdomen.

Lorsque les glandes gonflent dans deux zones ou plus du corps, cela s'appelle une lymphadénopathie généralisée.

Cette inflammation des ganglions lymphatiques peut être causée par :

une maladie virale comme la rougeole, la rubéole, la varicelle ou les oreillons
la mononucléose (virus d'Epstein-Barr)
une maladie bactérienne, comme les streptocoques dans la gorge ou la maladie de Lyme
des effets secondaires de la phénytoïne – un médicament utilisé pour prévenir les crises
des effets secondaires de la vaccination contre la rougeole-oreillons-rubéole
le cancer
le SIDA
la syphilis

Il y a également des indications que le nouveau coronavirus, responsable de la pandémie de COVID-19, provoque également une inflammation des ganglions lymphatiques. Il a été rapporté que les personnes vaccinées contre le coronavirus ressentent une sensibilité et un gonflement des ganglions lymphatiques du cou. Cependant, il n'y a pas lieu de s'inquiéter, les symptômes disparaissent en quelques jours.

Diagnostic et traitement de la lymphadénite

Étant donné que les ganglions lymphatiques enflés peuvent indiquer tout, d'un simple rhume à un cancer, il est crucial de poser un diagnostic précis. Tout d'abord, le médecin effectuera un examen physique, recherchera des signes d'autres symptômes potentiellement préoccupants et pourra ordonner des examens d'imagerie, tels qu'une radiographie ou une tomodensitométrie.

Si les analyses de sang ou les résultats des examens d'imagerie montrent qu'il peut y avoir une raison de s'inquiéter, le spécialiste peut recommander de prélever un échantillon de tissu d'une des glandes par biopsie d'un ganglion lymphatique.

Cela permet un examen plus approfondi pour déterminer si les symptômes font partie d'une condition médicale grave.

Si l'inflammation des ganglions lymphatiques est due à une infection légère comme la grippe, il est souvent recommandé de gérer la douleur et le gonflement avec des médicaments en vente libre comme l'ibuprofène ou l'acétaminophène.

Il peut être nécessaire de retirer les ganglions lymphatiques s'ils continuent de poser des problèmes. L'exemple le plus courant est l'ablation des amygdales.

Pour des maladies plus graves comme le cancer du sein ou le lymphome, le traitement est beaucoup plus complexe. Dans ces cas, la résolution de la condition sous-jacente est prioritaire et peut inclure une large gamme de traitements : de l'ablation des tissus à la chimiothérapie.

Il n'est pas rare que les ganglions lymphatiques restent enflés pendant le traitement lorsque la cause est une maladie maligne.

Inflammation des ganglions lymphatiques et cancer

L'inflammation des ganglions lymphatiques est plus souvent due à des infections virales, mais le risque de processus malin ne doit pas être exclu. Chez les adultes de plus de 40 ans, les ganglions lymphatiques chroniquement enflés sont associés à un risque accru de cancer de 4 %.

L'inflammation des ganglions lymphatiques peut être un signe précoce des types de cancer suivants :

Cancer du sein : Un signe de cancer du sein est le gonflement des ganglions lymphatiques dans l'aisselle. Le cancer peut se propager aux ganglions lymphatiques à partir des seins. Si cela se produit, il y a une indication que le cancer peut se propager davantage dans le corps. Les patients doivent envisager de faire plus de tests pour localiser toutes les cellules cancéreuses supplémentaires. Si les tests montrent la présence de cellules malignes de la glande mammaire dans les ganglions lymphatiques voisins, mais qu'il n'y a pas encore de métastases lointaines, cela est considéré comme le deuxième stade du cancer. Il est essentiel d'examiner les ganglions lymphatiques enflés par échographie et autres tests d'imagerie.
Leucémie : Environ 20 % des patients atteints de leucémie souffrent de ganglions enflés avant que le médecin ne les diagnostique. Le gonflement qui dure plus de deux semaines peut être une indication de leucémie – une lésion maligne liée à la production d'un grand nombre de leucocytes immatures, qui remplacent les cellules sanguines saines. Les ganglions lymphatiques gonflent le plus souvent dans le cou, l'aine et les aisselles. Les ganglions peuvent sembler durs et augmenter en taille comme effet secondaire de ce cancer du sang. Notez que les glandes peuvent ne pas être nécessairement douloureuses si elles sont enflammées en raison de cette condition.
Lymphome : En général, il s'agit d'une tumeur néoplasique des ganglions lymphatiques. Leur inflammation peut être considérée comme un "symptôme local" du lymphome, ce qui signifie que le cancer est situé près ou autour du ganglion. Ce gonflement peut être associé à un essoufflement et à une anémie. Les ganglions du cou, des aisselles et de l'aine sont les plus susceptibles de gonfler en raison du lymphome.
Sarcome de Kaposi : Il se manifeste sous forme de formations allant du violet au brun foncé sur la peau, causées par des lésions malignes des vaisseaux sanguins. Le virus de l'herpès humain 8 cause ce type de cancer. Il est extrêmement rare. Les ganglions lymphatiques touchés par le sarcome de Kaposi se trouvent généralement autour de l'aine. Cela est souvent accompagné d'un gonflement des jambes.
Cancer métastatique : Cela signifie la propagation des cellules cancéreuses loin de leur foyer initial. Cela se fait par trois voies principales : la circulation sanguine, le système lymphatique et les membranes sensorielles. En cas de métastases, de nouvelles tumeurs cancéreuses se forment. Le système TNM détermine les stades du cancer. Ce calcul est effectué par un spécialiste qui identifie la taille de la tumeur (T), le nombre de ganglions lymphatiques avec des cellules cancéreuses (N) et où les cellules cancéreuses se sont propagées (M).

Quand faut-il s'inquiéter en cas de ganglions lymphatiques enflés ?

Une inflammation des ganglions lymphatiques peut signaler rien de plus qu'un simple rhume, mais il y a des cas où les ganglions lymphatiques enflés sont accompagnés de symptômes supplémentaires.

Si vous constatez que vous avez des ganglions lymphatiques enflés associés à des symptômes tels qu'une perte de poids inexpliquée ou des sueurs nocturnes, ainsi que d'autres conditions plus préoccupantes, il est temps de consulter un spécialiste. Si votre historique médical suggère que vous pourriez être à risque de certains types de cancer ou de maladies auto-immunes, cela est absolument nécessaire.

Restez en bonne santé !

Conclusion

La lymphadénite est un gonflement des ganglions lymphatiques résultant de diverses causes. Les facteurs de risque incluent certaines maladies, tumeurs, maladies virales et autres. Pour guérir, il faut traiter la maladie sous-jacente, après quoi le gonflement disparaîtra de lui-même. Pour plus d'informations sur les maladies virales, consultez notre article sur comment lutter contre les infections virales naturellement.

Questions fréquemment posées