Découvrez tout sur la scarlatine, une maladie infectieuse courante chez les enfants. Apprenez à reconnaître ses symptômes, sa progression, et comment la traiter efficacement pour protéger votre famille.
Dans cet article, nous allons en apprendre davantage sur une maladie infectieuse courante qui affecte souvent les jeunes enfants : la scarlatine.
La scarlatine est une condition caractérisée par une éruption cutanée fine, une forte fièvre et une angine. Elle est fréquente chez les enfants âgés de 3 à 13 ans, apparaissant le plus souvent pendant les mois froids de l'année. La scarlatine est une infection bactérienne et, après guérison, l'enfant ne développe pas d'immunité.
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Cette maladie présente des symptômes communs qui peuvent être confondus avec d'autres maladies courantes chez les enfants. Ils peuvent inclure :
Les personnes atteintes de scarlatine ont généralement aussi un mal de gorge. Souvent, la langue est rouge vif. Cela est dû aux bactéries responsables de la scarlatine, qui provoquent une condition appelée "infection streptococcique de la gorge".
L'infection streptococcique de la gorge est courante chez les enfants. Cependant, tous les enfants atteints de streptocoque dans la gorge ne développent pas la scarlatine.
🔬 Une étude récente publiée dans le Journal of Clinical Microbiology a révélé que certaines souches de Streptococcus pyogenes responsables de la scarlatine ont développé une résistance aux 🦠 antibiotiques macrolides, soulignant l'importance d'une surveillance continue et d'une utilisation judicieuse des antibiotiques. 🧫Source : Luk et al. (2021). Emergence and Spread of Macrolide-Resistant Streptococcus pyogenes emm12 in Hong Kong
La maladie commence rapidement avec une forte fièvre allant jusqu'à 38-39 degrés, éventuellement des nausées et des vomissements, des maux de tête, des douleurs dans la gorge et des difficultés à avaler. Des douleurs abdominales peuvent également apparaître. Le visage présente des joues et un front rouges, et la gorge est enflammée.
Les ganglions lymphatiques du cou sont souvent enflés et douloureux. Initialement, la langue est blanchâtre, puis devient rouge avec des papilles saillantes (appelée langue "fraise" ou "framboise").
Une éruption cutanée caractéristique apparaît. Elle commence généralement sur la tête et le cou, puis se propage au corps, aux bras et aux jambes. Elle provoque des taches rouges qui blanchissent sous la pression, et la peau peut sembler sèche, rugueuse et granuleuse.
L'éruption est la plus abondante sur les surfaces de flexion, la partie inférieure de l'abdomen, les côtés de la poitrine et l'intérieur des cuisses. Un signe spécifique de la scarlatine est la desquamation de la peau.
Une personne atteinte de scarlatine peut également présenter des symptômes d'infection streptococcique de la gorge, tels que :
Ces symptômes s'améliorent généralement en 2 à 5 jours.
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Au XVIIe et XVIIIe siècles, des épidémies de scarlatine ont été enregistrées dans toute l'Europe et en Amérique du Nord, certaines étant associées à une mortalité élevée.
Ce n'est que dans les années 1920 que les bactériologistes George et Gladys Dick ont prouvé que la scarlatine était liée à une inflammation de la gorge causée par des streptocoques hémolytiques produisant une toxine connue sous le nom de toxine de la scarlatine.
La scarlatine est restée une maladie infectieuse importante jusqu'à l'avènement de la thérapie antibiotique dans les années 1940. Avant cela, une pancarte de quarantaine colorée était placée à la porte des malades pour isoler le patient et prévenir la propagation de la maladie.
Ces dernières années, des foyers de scarlatine sont apparus dans certaines parties de l'Asie de l'Est, notamment en Chine et à Hong Kong, montrant que la maladie peut encore représenter un défi pour la santé publique.
En Bulgarie, la dernière flambée de la maladie a eu lieu en mars 2024 dans la région de Razgrad.
La source de l'infection est constituée par les malades et les porteurs de la bactérie. Le mécanisme de transmission de l'infection est aérien, par les gouttelettes émises lors de la parole, des éternuements, de la toux ou du chant.
La transmission peut également se produire par contact direct avec des objets contaminés tels que des jouets, des aliments et des articles ménagers. La période d'incubation est généralement de 2 à 5 jours.
Après le début de la thérapie antibiotique, les patients atteints de scarlatine restent contagieux pendant environ 24 heures.
Il est toujours recommandé de consulter un médecin en cas de mal de gorge accompagné de fièvre et d'éruption cutanée.
La scarlatine est généralement traitée avec des antibiotiques, ce qui réduit la durée de l'infection et diminue les complications. Il est important de suivre la durée de traitement recommandée, même si les symptômes s'améliorent entre-temps. Une interruption prématurée de la thérapie peut entraîner des rechutes ou des complications tardives.
Il est conseillé de limiter les contacts avec d'autres personnes autant que possible et de boire beaucoup de liquides, surtout en cas de forte fièvre.
Les enfants ou adolescents atteints de scarlatine ou suspectés de l'être ne doivent pas fréquenter les établissements publics tels que les écoles ou les crèches. Les parents doivent informer l'institution de la maladie de leur enfant.
Les personnes malades travaillant dans des établissements communautaires, comme les enseignants ou les éducateurs en crèche, ne sont pas autorisées à exercer des activités impliquant un contact avec les personnes dont elles s'occupent tant qu'elles sont contagieuses.
Le médecin traitant décide quand l'activité peut être reprise ou quand l'établissement public peut être à nouveau fréquenté.
Il existe un test pour la scarlatine : le médecin ou l'infirmière examine l'éruption cutanée et peut également vérifier la présence de bactéries responsables de l'infection streptococcique de la gorge et de la scarlatine. Le diagnostic est relativement facile dans les formes typiques, mais en cas de doute, une consultation avec un spécialiste des maladies infectieuses est nécessaire.
Pour établir un diagnostic définitif, des prélèvements des amygdales ou du pharynx sont nécessaires. Des tests antigéniques rapides et la culture directe des streptocoques sont disponibles. Cependant, la sensibilité du test antigénique rapide est plus faible. En cas de signes non concluants, une culture directe de Streptococcus pyogenes peut être nécessaire.
En sérologie (étude du sérum sanguin et des réactions entre anticorps et antigènes), les anticorps contre la streptolysine O et les anticorps contre l'anti-DNase B augmentent. La sérologie est particulièrement utile en cas de suspicion de complications streptococciques.
Avec une thérapie appropriée, le pronostic est très bon. Avec une thérapie antibiotique, les enfants sont généralement en parfaite santé après une semaine. La pharyngite disparaît généralement quelques jours après le début de la thérapie, et l'éruption cutanée disparaît également en une semaine.
Étant donné que la scarlatine est causée par différentes souches de streptocoques, les enfants peuvent être infectés plus d'une fois.
Dans de très rares cas, la pharyngite peut évoluer en abcès des amygdales. Cela se manifeste par une inefficacité de la thérapie, des douleurs sévères dans la gorge et des difficultés à ouvrir la bouche. Si nécessaire, le patient sera hospitalisé et recevra des antibiotiques par voie intraveineuse. Un drainage chirurgical de l'abcès peut être nécessaire.
Les lésions rénales après une infection streptococcique sont très rares de nos jours. D'autres complications possibles incluent l'otite, l'arthrite, la méningite et des problèmes cardiaques, mais elles sont également très rares.
Les patients sont surveillés pendant un mois pour détecter d'éventuelles complications tardives, et des analyses d'urine sont effectuées plusieurs fois.
La scarlatine est traitée avec des antibiotiques, qui réduisent les symptômes de l'infection et empêchent sa propagation à d'autres personnes. Les antibiotiques protègent également contre le développement d'autres problèmes de santé.
Chez certaines personnes, les bactéries responsables de la scarlatine peuvent provoquer une maladie grave appelée "rhumatisme articulaire aigu". Cette maladie endommage le cœur et cause d'autres problèmes. Les dommages au cœur s'aggravent avec le temps.
Il n'existe pas de vaccin. Les malades sont mis en quarantaine à domicile, et les personnes en contact sont surveillées.
La scarlatine est une maladie contagieuse caractérisée par des symptômes tels qu'une éruption cutanée fine, une forte fièvre et un mal de gorge. Elle est causée par les mêmes bactéries responsables de l'infection streptococcique de la gorge.
Cette condition est la plus fréquente chez les enfants âgés de 6 à 12 ans, les nourrissons et les adultes étant rarement touchés. La scarlatine coïncide généralement avec le début de l'année scolaire et les températures plus basses, probablement en raison des effets du changement de saison.
La maladie se transmet par voie aérienne lors de la toux et des éternuements et peut également se propager par contact avec des objets contaminés. Après une thérapie antibiotique, les patients atteints de scarlatine restent contagieux pendant environ 24 heures.
Les symptômes courants incluent une forte fièvre, des maux de gorge, des nausées, des vomissements, des maux de tête et une éruption cutanée caractéristique qui commence sur la tête et le cou et se propage au corps. Un signe distinctif est la "langue fraise" avec un aspect rouge et inégal.
Le diagnostic de la scarlatine comprend un examen physique et une évaluation de l'éruption cutanée, ainsi que des tests pour les bactéries streptococciques. Dans certains cas, une consultation avec un spécialiste des maladies infectieuses peut être nécessaire.
La scarlatine est une maladie infectieuse aiguë causée par des streptocoques β-hémolytiques du groupe A (Streptococcus pyogenes).
La scarlatine se caractérise par une éruption cutanée fine, une forte fièvre et une angine. Les personnes atteintes de la maladie ont généralement aussi un mal de gorge.
La scarlatine est répandue dans le monde entier. Elle est la plus fréquente chez les enfants âgés de 6 à 12 ans. Les nourrissons de moins d'un an et les adultes sont rarement touchés.
La source de l'infection est constituée par les malades et les porteurs de la bactérie. Le mécanisme de transmission de l'infection est aérien, par les gouttelettes émises lors de la parole, des éternuements, de la toux ou du chant. La transmission peut également se produire par contact direct avec des objets contaminés.
Avec une thérapie appropriée, le pronostic est très bon. La scarlatine est traitée avec des antibiotiques, qui réduisent les symptômes de l'infection et empêchent sa propagation à d'autres personnes.
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