Découvrez les causes, symptômes et traitements du diabète sucré chez les enfants, une maladie métabolique chronique caractérisée par une hyperglycémie. Apprenez à différencier le diabète de type 1 et de type 2 et à gérer cette condition.
Le diabète sucré chez les enfants englobe un groupe de maladies métaboliques caractérisées par une hyperglycémie chronique, c'est-à-dire une augmentation du taux de sucre dans le sang. Cette maladie survient en raison d'un défaut de production d'insuline par le pancréas, d'une sensibilité réduite des cellules à l'insuline ou d'une combinaison des deux.
L'insuline aide les cellules à absorber le glucose dans la circulation sanguine, donc en son absence, le glucose s'accumule dans le sang.
En fonction du degré de sécrétion d'insuline, de l'évolution de la maladie et du type de traitement, le diabète sucré chez les enfants se divise en plusieurs formes. Les plus courantes sont le diabète sucré de type 1 (insulino-dépendant) et le diabète sucré de type 2 (non insulino-dépendant). Pour en savoir plus sur les différences entre ces types, consultez notre article sur le diabète de type 1 et 2.
Le diabète sucré de type 1 chez les enfants est dû à un processus auto-immun. Le corps développe une auto-agression contre ses propres cellules du pancréas qui produisent de l'insuline. Cela se produit le plus souvent lors d'une infection virale. Le résultat de la destruction des cellules pancréatiques est une carence ou une absence totale d'insuline dans le sang.
L'insuline aide les cellules à absorber le glucose dans la circulation sanguine, donc en son absence, le glucose s'accumule et endommage les tissus.
Le diabète sucré de type 2 chez les enfants est généralement associé à l'obésité, ce qui réduit la sensibilité des cellules à l'insuline. Au stade initial de la maladie, l'insuline n'est pas déficiente, mais au contraire, elle est élevée, puis avec la progression de la maladie, ses niveaux commencent à baisser, conduisant à une carence.
C'est la différence essentielle entre le diabète sucré de type 1 et de type 2 chez les enfants : dans le premier cas, il y a une carence en insuline, tandis que dans le second cas, il y a une sensibilité réduite des cellules à l'insuline.
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Les causes de la destruction des cellules qui produisent de l'insuline dans le pancréas sont la prédisposition génétique et certains facteurs environnementaux. Pour plus d'informations sur les facteurs de risque, consultez notre article sur les facteurs de risque pendant la grossesse.
Les facteurs environnementaux incluent diverses infections virales telles que les oreillons, la rubéole, la varicelle, la rougeole, la mononucléose infectieuse, la grippe, le parainfluenza, etc. Le rôle des virus est important car ils peuvent déclencher ou accélérer le processus auto-immun s'il a déjà commencé.
Le développement du processus auto-immun peut durer de quelques mois à plusieurs années. Il est essentiel de noter que la carence en insuline se manifeste par des symptômes évidents chez l'enfant lorsque 80 % des cellules qui la produisent sont détruites.
Lorsque cette carence critique en insuline survient, le corps commence à décomposer le glycogène dans le foie, les protéines et les graisses dans le corps pour obtenir du glucose. Tous ces processus se produisent parce que les cellules signalent qu'elles ne reçoivent pas de glucose. Et elles ne reçoivent pas de glucose parce qu'il manque l'insuline pour les aider à l'absorber.
Le résultat de cette série d'événements est une augmentation des niveaux de glucose dans le sang et une incapacité des cellules à l'absorber.
Les parents peuvent observer pendant une période variable, parfois pendant plusieurs semaines, les symptômes suivants :
La carence sévère en insuline est responsable de l'apparition de l'acidose (acidocétose diabétique - DKA) - présence d'acides dans le sang au-delà des valeurs admissibles.
Dans le moment critique et urgent du traitement de la maladie, les symptômes suivants apparaissent :
Ces trois derniers symptômes sont souvent la cause d'un diagnostic erroné de l'enfant et de son hospitalisation pour une maladie abdominale, voire d'une intervention chirurgicale. Cela peut faire perdre un temps précieux pour diagnostiquer le diabète sucré de type 1 chez les enfants et commencer le traitement à l'insuline à temps.
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Le traitement du diabète sucré de type 1 chez les enfants est complexe et comprend à la fois un traitement à l'insuline, un régime alimentaire, une activité physique et un auto-contrôle. Dès le diagnostic, un traitement à l'insuline est immédiatement commencé.
Lorsque le traitement est correctement effectué, une amélioration rapide et la disparition des symptômes cliniques se produisent. Le poids et l'appétit se rétablissent.
La thérapie de remplacement par l'insuline se poursuit toute la vie.
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Le tableau clinique des complications tardives n'est pas caractéristique de l'enfance. Les principaux facteurs de risque pour le développement de complications tardives sont la durée du diabète, le contrôle de la glycémie, le début du diabète à la puberté, les facteurs génétiques, d'autres maladies concomitantes, etc. Pour en savoir plus sur les complications, consultez notre article sur les complications rénales chez les diabétiques.
Les complications tardives classiques chez les enfants incluent :
Elles sont regroupées sous le terme de "microangiopathie diabétique".
Le diabète sucré de type 2 chez les enfants survient en raison de la présence d'une résistance à l'insuline (sensibilité réduite des cellules à l'action de l'insuline) et, dans une certaine mesure, d'une capacité réduite du pancréas à sécréter de l'insuline. La fréquence de la maladie augmente chez les adolescents obèses. Pour des conseils sur la gestion du poids, consultez notre article sur 10 façons de lutter contre le surpoids.
Ce qui le distingue du diabète sucré de type 1, c'est le début asymptomatique. Il n'y a pas de début dramatique avec une acidocétose diabétique.
Bien que le diabète sucré de type 1 soit caractéristique de l'enfance et le type 2 des adultes obèses, les cas d'obésité avec diabète sucré de type 2 chez les enfants augmentent considérablement. Cela est dû à un régime alimentaire riche en calories chez les enfants et les adolescents, à un manque d'activité physique et à des mesures tardives de la part des parents.
Le traitement du diabète sucré de type 2 chez les enfants met l'accent en premier lieu sur la réduction du poids corporel et son retour aux valeurs normales pour l'âge correspondant. Si le contrôle de la maladie n'est pas atteint par un changement de mode de vie, des médicaments sont également utilisés.
Un changement significatif des habitudes alimentaires est nécessaire avec la consommation de plus de nourriture fraîche, cuisinée à la maison, et le contrôle de la taille des portions. Pour des idées de recettes saines, consultez notre article sur 10 idées de recettes basses en calories.
L'activité physique peut être augmentée en motivant l'enfant à faire plus de promenades ou à pratiquer un sport spécifique selon son désir.
Trop souvent, le problème de l'obésité chez un enfant est en fait lié à de nombreuses difficultés et à la honte. Le soutien émotionnel joue un rôle clé dans la santé de l'enfant. Il ne doit pas être blâmé dans ce processus, mais se sentir en sécurité et partager calmement ses préoccupations.
Un détail sous-estimé est également le comportement alimentaire et les habitudes des parents eux-mêmes. Pour obtenir un changement durable et soutenu dans la santé de l'enfant, toute la famille doit repenser son alimentation et son niveau d'activité physique.
Au cours du diabète sucré de type 2 chez les enfants, des conséquences durables peuvent également se développer. La fonction normale des reins, du cœur et des vaisseaux sanguins, du système nerveux et des yeux peut être altérée.
Comme pour de nombreux sujets concernant la santé des enfants, dans la plupart des cas, les parents ne reçoivent pas suffisamment d'informations claires et organisées sur la différence entre le diabète sucré de type 1 et de type 2 chez les enfants.
Lorsqu'ils apprennent le diagnostic de diabète sucré de type 1, les parents se blâment souvent. Il faut leur expliquer qu'ils n'ont aucune culpabilité. Ils doivent être soutenus. Chaque parent a le droit de recevoir des explications pour pouvoir ensuite participer pleinement et en toute confiance au traitement à l'insuline de leur enfant.
Pour tous les parents d'enfants en bonne santé - surveillez les symptômes alarmants du diabète sucré de type 1 chez les enfants :
Si vous remarquez ces changements, consultez un endocrinologue pédiatrique ou votre médecin généraliste et mesurez les niveaux de sucre dans le sang au cabinet.
Lorsque l'enfant est diagnostiqué avec un diabète sucré de type 2, les parents doivent repenser l'alimentation et le niveau d'activité physique non seulement de l'enfant, mais de toute la famille. Les cas d'obésité, qui peuvent causer le diabète sucré de type 2 chez les enfants, augmentent.
L'essence du traitement réussi du diabète sucré de type 2 chez les enfants est le changement actif du mode de vie. Chaque parent a le droit de recevoir des explications pour pouvoir ensuite participer pleinement et en toute confiance à ce changement.
Le diabète sucré chez les enfants se réfère à une condition médicale chronique où les niveaux de sucre dans le sang (glucose) de l'enfant sont constamment élevés en raison de l'incapacité du corps à produire ou à utiliser efficacement l'insuline.
Il existe deux types principaux : le diabète de type 1, une condition auto-immune, et le diabète de type 2, souvent associé à des facteurs de mode de vie tels que l'alimentation et l'activité physique.
Les complications tardives classiques chez les enfants incluent : neuropathie - troubles de la sensibilité, rétinopathie - troubles de la vision, néphropathie - troubles rénaux. Pour plus d'informations sur les complications, consultez notre article sur la rétinopathie diabétique.
La fonction normale des reins, du cœur et des vaisseaux sanguins, du système nerveux et des yeux peut être altérée.
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