Comprendre et traiter l'hyperhidrose : causes, symptômes et solutions pour la transpiration excessive. Découvrez les traitements médicaux et les conseils pratiques pour améliorer votre qualité de vie.
La transpiration est un mécanisme physiologique essentiel qui se produit lorsque la température ambiante augmente, en cas d'émotions fortes, de stress, d'efforts physiques ou de maladie. C'est le moyen naturel par lequel le corps humain régule sa température.
Cependant, lorsque la transpiration excessive se manifeste sans raison apparente, elle est associée à un dysfonctionnement des glandes sudoripares. En médecine, ce trouble est appelé hyperhidrose.
Dans des conditions normales, notre corps libère par les pores des glandes sudoripares un liquide salé et incolore à raison de 1 millilitre par mètre carré par minute. En cas d'hyperhidrose, cette quantité peut augmenter jusqu'à 40 fois.
Indépendamment de la température ambiante, les mains et les pieds des patients sont constamment humides ou froids. Lorsqu'ils sont soumis à un stress ou à une autre tension, ils émettent une telle quantité de liquide que celui-ci commence à goutter du bout de leurs doigts.
Ce phénomène est souvent accompagné d'une odeur désagréable, car les glandes sudoripares libèrent des particules grasses où se concentrent et se multiplient les micro-organismes. Outre les mains et les pieds, les aisselles, le dos, la poitrine, les organes génitaux, ainsi que le cuir chevelu et le visage, y compris le front et les joues, sont également touchés.
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Bien que la cause exacte de cette condition ne soit pas connue, on pense que la transpiration excessive primaire résulte d'un trouble lié au système nerveux. Des études montrent que dans ces cas, le cerveau envoie des impulsions aux glandes sudoripares, les stimulant à travailler activement sans qu'il soit nécessaire de refroidir le corps.
Cette confusion est transmise héréditairement, mais l'hyperhidrose peut également apparaître en cas de maladies telles que :
Des conditions favorisant une transpiration abondante surviennent également en cas de surpoids, de grossesse et pendant la ménopause. Parfois, les drogues, l'alcool et certains médicaments (par exemple, les antidépresseurs, les médicaments pour la thyroïde, les préparations à base de cortisone) sont responsables du problème.
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Les symptômes de l'hyperhidrose sont uniques et clairement visibles. Un examen physique est généralement suffisant. Il est important de déterminer si la transpiration excessive est primaire ou résulte d'autres maladies.
Dans le premier cas, les épisodes de transpiration surviennent au moins une fois par semaine et durent au moins six mois. Des analyses de sang ou d'urine peuvent confirmer ou exclure une maladie sous-jacente.
L'hyperhidrose ne conduit pas directement à des dommages pour la santé. Cependant, si elle n'est pas traitée, elle crée un risque de déshydratation sévère, surtout en été. Parfois, des irritations cutanées, des démangeaisons, des infections fongiques ou autres apparaissent dans les zones touchées. Cette condition complique les contacts sociaux, déprime les personnes affectées et a un impact négatif sur leur vie personnelle et professionnelle.
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La thérapie moderne de l'hyperhidrose se concentre sur les manifestations de cette condition, car elles détériorent la qualité de vie.
Des médicaments oraux (par exemple, des comprimés de la classe des anticholinergiques ou des bêta-bloquants) sont prescrits pour limiter la transpiration générale. Cependant, l'utilisation prolongée de ces médicaments n'est pas souhaitable en raison de leurs effets secondaires graves.
La psychothérapie peut être appliquée, mais elle a une efficacité limitée.
Pour une transpiration légère, des traitements locaux qui inhibent la fonction des glandes sudoripares sont recommandés. Il s'agit de solutions, sprays, pommades, crèmes et poudres contenant du chlorure d'aluminium, du formol et d'autres substances. Ils sont généralement appliqués avant de se coucher pour agir toute la nuit.
Cependant, ces traitements entraînent de nombreux problèmes supplémentaires. Par exemple, ils colorent la peau, provoquent des irritations superficielles et des réactions allergiques. De plus, ils doivent être utilisés systématiquement et sur une longue période pour inhiber l'hyperhidrose.
L'ionophorèse est également utilisée comme traitement. Il s'agit d'une procédure de physiothérapie où des ions sont introduits dans la peau par un courant électrique de faible tension. Ils épaississent la peau et empêchent ainsi la transpiration de s'écouler par les pores.
Cette méthode est particulièrement efficace contre la transpiration des mains et des pieds. L'ionophorèse est contre-indiquée chez les femmes enceintes, les patients avec un stimulateur cardiaque et ceux souffrant d'épilepsie.
Aujourd'hui, l'injection de doses extrêmement faibles de toxine botulique (appelée botox) dans les aisselles, les mains et les pieds est largement utilisée. La toxine bloque temporairement les terminaisons nerveuses qui stimulent les glandes sudoripares dans les zones traitées.
On considère que cette méthode n'a pas d'effets secondaires. Immédiatement après la procédure, la personne peut reprendre une vie normale, et quelques jours après l'injection, le résultat souhaité est atteint. Il dure de 6 à 12 mois. Le traitement doit être répété à intervalles réguliers.
Dans les cas graves, une intervention chirurgicale est envisagée en dernier recours. Une des options est de couper les nerfs qui n'ont d'autre fonction que de transmettre des impulsions stimulant les glandes sudoripares.
Dans d'autres cas, les glandes sudoripares problématiques dans les aisselles sont retirées chirurgicalement. Les traitements chirurgicaux sont souvent associés à des effets secondaires. Par exemple, après les opérations, la transpiration peut s'activer dans d'autres zones non traitées du corps. Cette condition est connue sous le nom d'hyperhidrose compensatoire.
Les formes légères d'hyperhidrose sont favorisées par des douches fréquentes et un bon séchage du corps après chaque bain, en particulier sous les aisselles, dans l'aine, sous les seins et entre les doigts.
Il est très important de porter des chaussures aérées et des vêtements confortables, non serrés, en matières légères et naturelles, de préférence en coton ou en soie.
Les personnes sujettes à une transpiration abondante doivent minimiser la consommation de plats épicés. Les oignons, l'ail, le poivre noir, le piment et autres épices qui stimulent la transpiration sont contre-indiqués.
Les boissons gazeuses, alcoolisées, énergétiques et chaudes présentent le même risque. Elles doivent être remplacées par des jus de légumes et de fruits riches en vitamines.
Il est utile de consommer des aliments riches en :
Leur consommation compense en partie la perte de substances bénéfiques due à la transpiration.
Les épices appropriées sont le persil, la cannelle, la menthe et le romarin. Des études ont montré que le persil élimine les composés soufrés dans le corps et a un effet désodorisant. La cannelle améliore également l'odeur corporelle.
La menthe a un effet apaisant et réduit le nombre d'irritations transmises par les nerfs du cerveau aux glandes sudoripares. Le zinc contenu dans le romarin limite la transpiration.
Boire une infusion refroidie de mélisse et se laver le corps, les mains et les pieds avec une décoction d'écorce de chêne ou de feuilles de pissenlit est également bénéfique.
Il ne faut pas oublier que ces procédures ne remplacent pas la consultation d'un médecin, dont la compétence permet de choisir la thérapie personnalisée la plus appropriée pour chaque patient.
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