Comprendre et Traiter les Hémorroïdes Saignantes

Ce problème est aussi ancien que le monde. Dès le Ve siècle avant J.-C., le père de la médecine, Hippocrate, proposait un traitement pour les hémorroïdes saignantes dans son ouvrage "Sur les hémorroïdes". Plus tard, Cornelius Celsus dans "De Medicina" et Avicenne dans "Le Canon de la médecine" ont également écrit sur ce sujet.

Au fil des siècles, des personnalités influentes comme le réformateur Martin Luther, l'homme d'État Richelieu et le philosophe Montaigne se sont intéressées à ces travaux, car elles souffraient d'hémorroïdes, selon les historiens. On dit même que Napoléon Bonaparte a perdu la bataille de Waterloo à cause d'une crise hémorroïdaire.

Aujourd'hui, des millions de personnes vivent avec le diagnostic d'hémorroïdes saignantes, mais il est encore mentionné avec gêne. Il est même perçu comme une sorte de condamnation, probablement en raison de sa manifestation dramatique. Changeons ensemble notre perception de cette condition médicale à travers le texte qui suit.

Qu'est-ce que les hémorroïdes saignantes ?

Les hémorroïdes sont des veines dilatées et enflammées dans le rectum et l'anus. Elles sont situées dans le tissu sous-muqueux et participent au contrôle de la défécation. On les décrit comme des "coussins remplis de sang" qui occupent la fin du tractus digestif et servent à fermer l'anus ainsi qu'à contrôler les mouvements intestinaux.

Lorsque ces coussins se dilatent et s'enflamment anormalement, une maladie hémorroïdaire survient.

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Quels sont les symptômes ?

Les démangeaisons, les brûlures et la douleur, ainsi que l'inconfort lors de la défécation, sont les manifestations les plus courantes de la maladie hémorroïdaire. Elle se développe progressivement.

Dans sa phase sévère, le tableau est dramatique : des saignements apparaissent en raison de lésions des veines dans le rectum et l'anus.

Le sang libéré est parfois assez abondant. Il est toujours rouge vif. S'il est plus foncé, cela indique qu'il provient d'un endroit plus élevé dans le tractus digestif. Dans tous les cas de saignement, une intervention médicale est nécessaire.

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Causes des hémorroïdes saignantes

Les causes et les mécanismes (y compris au niveau moléculaire) du développement des hémorroïdes saignantes sont encore à l'étude. On suppose qu'il existe une prédisposition génétique à la maladie hémorroïdaire, qui se manifeste par une faiblesse des parois des vaisseaux sanguins. Des publications de "Nature Genetics" de 2018 et 2019 rapportent l'identification de 22 gènes associés à la maladie.

Le rôle de la forte pression et de la tension dans la région de l'anus et du rectum est indéniable.

De nombreux facteurs contribuent à l'apparition des hémorroïdes saignantes :

• Le levage et le transport fréquents d'objets lourds
• La constipation chronique
• Un régime pauvre en fibres
• La diarrhée
• Le surpoids et l'obésité
• La grossesse, surtout dans les derniers mois
• Une position assise ou debout prolongée, qui perturbe la circulation sanguine et exerce une pression sur le rectum et l'anus

Il ne faut pas oublier que certaines maladies intestinales – fissures anales, diverticules du côlon, polypes et tumeurs malignes – peuvent également provoquer des saignements. Pour en savoir plus sur les hémorroïdes saignantes, consultez notre article dédié.

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Comment diagnostiquer les hémorroïdes saignantes ?

Une consultation avec un proctologue – un spécialiste médical ayant une connaissance approfondie des maladies de l'anus, du rectum et du côlon – est nécessaire.

Un examen visuel initial est effectué, au cours duquel le médecin vérifie la présence d'hémorroïdes. Dans la plupart des cas, une analyse de sang est requise. Elle permet de déterminer si les niveaux d'hémoglobine dans le sang sont réduits, ce qui est indicatif de la quantité de pertes de sang subies et du risque d'anémie.

Parfois, une coloscopie est réalisée. Elle est effectuée avec un instrument spécial, le coloscope – un tube mince et flexible avec une caméra, dont les images sont transmises électroniquement à un moniteur. La coloscopie permet de vérifier la muqueuse du côlon et du rectum.

Une autre procédure est la rectoscopie – un examen avec un appareil (rectoscope) qui permet de visualiser le rectum sur un moniteur.

Traitement des hémorroïdes saignantes

Selon la gravité du problème, l'âge et l'état de santé général, les méthodes de traitement suivantes sont utilisées :

• Thérapie médicamenteuse. Des médicaments sont prescrits pour arrêter les saignements, soulager la douleur, lutter contre les inflammations et la tension musculaire. Les médicaments sont utilisés sous forme de crèmes, pommades, suppositoires (contenant des substances actives) et autres formes pharmaceutiques.
• Coagulation au laser. Cette procédure élimine l'approvisionnement en sang et détruit le tissu des hémorroïdes. Un bon résultat est obtenu pour les hémorroïdes saignantes de petite à moyenne gravité.
• La cryothérapie. En abaissant la température dans la zone affectée, les vaisseaux se contractent, ce qui arrête les saignements et les douleurs.
• Sclérothérapie. Une solution spéciale est injectée dans la veine hémorroïdaire, qui obstrue les petits vaisseaux sanguins et arrête les saignements. Cette méthode est appropriée pour le traitement des hémorroïdes saignantes modérées.
• Hémorroïdectomie. C'est ainsi que l'on appelle l'ablation chirurgicale des hémorroïdes saignantes. Elle est réalisée sous anesthésie générale ou locale. L'opération est efficace, mais elle est associée à un inconfort pendant la période de récupération.

Remèdes maison contre les hémorroïdes saignantes

Avant tout, il est essentiel de maintenir une hygiène personnelle irréprochable. Après chaque défécation, il est obligatoire de se laver à l'eau tiède et au savon doux, ainsi que de sécher la zone autour de l'anus.

Les compresses froides sont efficaces pour contracter les vaisseaux sanguins. Elles réduisent également l'enflure et la douleur. Les bains chauds apportent également un soulagement en relaxant les muscles autour de l'anus.

Des remèdes naturels peuvent être appliqués en fine couche sur la zone affectée. Par exemple :

• Miel. Sa richesse en flavonoïdes permet de limiter l'inflammation. Les enzymes du miel accélèrent le processus de guérison des hémorroïdes irritées. De plus, ce produit crée un film protecteur qui prévient les dommages supplémentaires.
• Huile de ricin. Elle est efficace contre les hémorroïdes enflammées, saignantes et douloureuses, grâce à l'acide ricinoléique qu'elle contient. L'huile doit être appliquée sur les zones affectées 2 à 3 fois par jour.
• Huile de coco. Elle a des propriétés anti-inflammatoires, antibactériennes et rafraîchissantes. Elle est utilisée de la même manière que l'huile de ricin.
• Compresse de pomme de terre râpée. Il est bien connu que les pommes de terre ont des effets anti-inflammatoires et adoucissants, en raison des flavonoïdes, des quantités significatives de vitamine C et d'autres substances biologiquement actives qu'elles contiennent.

Un morceau de gaze est recouvert de pomme de terre crue lavée et râpée. La compresse est appliquée sur l'anus et reste en place pendant environ deux heures. Elle aide à arrêter la douleur, l'enflure et les saignements.

10 conseils pour prévenir les hémorroïdes saignantes

• Restez actif. L'activité physique, qu'il s'agisse de gymnastique matinale, de marche, de natation ou d'entraînement en salle, améliore la circulation sanguine et réduit le risque d'hémorroïdes.
• Maintenez un poids corporel sain. Si vous avez pris du poids, réduisez-le progressivement avec un régime approprié, mais pas trop restrictif.
• Mangez des aliments riches en fibres. Par exemple : pain complet, muesli, flocons d'avoine, légumineuses, légumes et fruits frais.
• Buvez suffisamment d'eau du robinet. La quantité recommandée par jour est d'environ deux litres. L'eau aide les fibres consommées à bien gonfler, ce qui adoucit et facilite la défécation.
• Limitez toutes les boissons, aliments et épices irritants et provoquant la constipation. Par exemple : eau gazeuse, spiritueux, thé noir, chocolat, plats à base de riz blanc, piments forts, moutarde, etc.
• Mangez à des heures fixes. Cela aidera votre corps à établir un stéréotype garantissant une digestion complète et une élimination régulière des déchets métaboliques.
• Ne retardez pas d'aller aux toilettes lorsque vous ressentez le besoin de déféquer. Le retard favorise la constipation et augmente le risque d'hémorroïdes saignantes.
• N'entrez pas aux toilettes avec un smartphone ou une tablette. Une étude montre qu'il existe un lien entre cette habitude et l'apparition d'hémorroïdes. Selon les spécialistes, le risque ne vient pas des appareils électroniques eux-mêmes, mais du fait qu'ils encouragent un séjour prolongé et plus d'efforts pour déféquer.
• Utilisez des matériaux hygiéniques doux. Ils vous protégeront des traumatismes supplémentaires des vaisseaux sanguins autour de l'anus.
• Ne restez pas longtemps dans une même position, que vous soyez debout ou assis. Par exemple, si vous travaillez devant un ordinateur et devez rester assis longtemps, essayez de faire des pauses toutes les heures et de vous lever.

Gardez à l'esprit que les hémorroïdes saignantes ne sont pas une expiation pour un péché commis, comme de nombreuses religions l'ont suggéré dans le passé. Selon la médecine moderne, les hémorroïdes sont un problème qui peut être traité et éliminé, et leur prévention dépend en grande partie de notre mode de vie.