Découvrez tout sur la Maladie Pulmonaire Obstructive Chronique (MPOC), une inflammation progressive des voies respiratoires, principalement causée par le tabagisme, affectant surtout les hommes de plus de 40 ans. Symptômes, causes et traitements expliqués.
La Maladie Pulmonaire Obstructive Chronique (MPOC) est une inflammation progressive et lente des voies respiratoires, qui affecte principalement les personnes dépendantes au tabagisme. Seulement 20% des personnes touchées sont des non-fumeurs. Parmi les patients atteints de MPOC, les hommes de plus de 40 ans sont majoritaires. Les symptômes graves de la maladie apparaissent le plus souvent entre 50 et 60 ans.
Le tabagisme est considéré comme le principal responsable de la détérioration de l'état de santé, mais il existe d'autres causes liées à l'environnement. Par exemple :
Les conditions climatiques jouent un rôle important. Les brouillards denses et l'humidité élevée de l'air prédisposent à la MPOC. Certaines professions peuvent également contribuer à la maladie. Elle est plus fréquente chez les mineurs, les métallurgistes, les chimistes, les employés des transports ferroviaires, les travailleurs engagés dans diverses productions – ciment, papier, cellulose, etc.
Parfois, les lésions respiratoires surviennent après des infections causées par des mycoplasmes, des pneumocoques, des virus grippaux, des adénovirus, etc. Ces dernières années, des données ont été découvertes sur des défauts génétiques dans la fonction pulmonaire, ce qui signifie que chez certaines personnes, le développement de la MPOC est héréditaire. Un facteur significatif de la maladie est le déficit en alpha-1 antitrypsine (AAT) dans l'organisme. Il s'agit d'une protéine dans le sang qui protège les poumons des dommages.
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Dans la MPOC, le processus inflammatoire s'étend progressivement à toutes les structures du système respiratoire – bronches, bronchioles, alvéoles et vaisseaux sanguins. Cela provoque des plaintes qui orientent vers différents états pathologiques. Par exemple, les sifflements et la toux persistante pendant trois mois ou plus sont caractéristiques de la bronchite chronique.
D'autres symptômes sont typiques de l'emphysème – une dilatation anormale du tissu pulmonaire associée à la destruction des parois alvéolaires, où l'air pénètre facilement dans le tissu mais en sort difficilement. Initialement, seulement lors d'un effort physique, la personne affectée se plaint de manque d'air. L'essoufflement devient constant avec la progression de l'inflammation. Il s'aggrave en cas d'exposition au froid, à la poussière et à d'autres irritants. Une toux apparaît, sans sécrétions. Elle est suivie de sifflements secs, dont le timbre augmente pendant la phase d'expiration, qui est prolongée.
La maladie se développe lentement – de l'apparition des premières plaintes aux graves difficultés respiratoires, il peut s'écouler trois décennies. Avec les années, la toux devient plus forte et la quantité de sécrétions augmente. Elles deviennent purulentes. Elles sont accompagnées de difficultés respiratoires, qui s'aggravent et surviennent même lors de tâches simples – s'habiller ou marcher normalement. Le malade doit faire des pauses fréquentes. Il perd du poids de manière significative. Ses lèvres commencent à bleuir. Cet état est connu sous le nom de cyanose et est un signe d'insuffisance cardiaque. Des œdèmes se forment également sur les jambes. Parfois, le foie augmente de volume et du liquide s'accumule dans la cavité abdominale. Cet état pathologique est connu sous le nom d'ascite.
📊 Une étude publiée dans The Lancet révèle que la maladie de Horton affecte principalement les personnes de plus de 50 ans, avec une incidence maximale entre 70 et 80 ans. Les 🚺 femmes sont 2 à 3 fois plus touchées que les hommes. Cette pathologie reste rare, avec une prévalence d'environ 1 cas pour 500 personnes âgées de plus de 50 ans dans les populations caucasiennes. 🔬Source: The Lancet: Giant cell arteritis: epidemiology, pathogenesis, and management
Aux premiers stades, une tomodensitométrie est recommandée en raison de la haute résolution de cette méthode diagnostique. La radiographie est appropriée lorsque la maladie progresse. À ce stade, des consolidations et des déformations des parois bronchiques, ainsi que des dilatations du tissu pulmonaire typiques de l'emphysème, sont détectées.
La fonction pulmonaire est testée par un examen spécial – la spirométrie. Le patient doit inspirer et expirer dans un tube relié à un appareil de mesure. Cela permet de suivre le volume d'air expiré de force en une seconde. D'autres paramètres sont également analysés selon un schéma déterminé pour évaluer la capacité fonctionnelle des poumons. Il est également correct de tester les sécrétions produites par la toux, ce qui permet de déterminer quels bactéries et virus provoquent l'inflammation pulmonaire. À la discrétion du médecin, une étude nocturne des gaz sanguins peut également être réalisée.
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La première étape dans la MPOC est d'arrêter de fumer ou, si vous ne pratiquez pas cette habitude néfaste, d'éviter les situations où vous devenez un fumeur passif. Un pneumologue vous recommandera probablement d'utiliser des inhalateurs dans les situations critiques de difficulté respiratoire. Vous devrez prendre des médicaments de plusieurs groupes :
Si la forme sévère du processus inflammatoire est maîtrisée, des procédures de physiothérapie sont appliquées. L'oxygénothérapie est recommandée uniquement en cas de graves difficultés respiratoires. Beaucoup d'espoirs sont placés aujourd'hui sur la transplantation pulmonaire. Mais elle comporte encore des risques d'incompatibilité tissulaire et diverses infections.
Il est raisonnable de minimiser les facteurs qui provoquent la maladie. En lien avec la pandémie actuelle, les spécialistes des maladies pulmonaires sont unanimes – les patients atteints de MPOC doivent strictement respecter les mesures de distanciation physique, mais ne doivent pas arrêter leur traitement. Il est correct de vivre dans un environnement sans gaz nocifs, d'éviter le refroidissement ou la surchauffe de votre corps.
Concentrez-vous sur les fruits, les légumes et les produits à base de plantes qui aident à combattre l'inflammation et les infections. De plus, les aliments végétaux sont facilement assimilés par l'organisme, lui fournissant de l'énergie. Mettez l'accent sur les plats riches en protéines, qui sont d'une grande importance pour le système immunitaire et contribuent à renforcer les muscles et les os. Voici quelques bonnes sources de protéines : œufs, produits laitiers, noix, légumineuses, poisson, volaille et viande de bœuf.
Ne restez jamais assoiffé. Le manque d'eau affecte négativement les poumons lorsque l'on souffre de MPOC. Les boissons gazeuses contenant du sucre sont extrêmement inappropriées. Il est raisonnable de les remplacer par des extraits de plantes et des édulcorants naturels.
Éliminez les salières. Si vous consommez trop de chlorure de sodium, votre tension artérielle augmentera et vous ressentirez un essoufflement.
Les aliments que vous consommez doivent contenir plus de graisses et une quantité minimale de glucides. Évitez le sucre raffiné, le pain blanc et les produits de boulangerie. Cela limitera la formation de dioxyde de carbone dans votre organisme, ce qui améliorera votre état. Préférez les plats riches en fibres. Ils nettoieront idéalement le système digestif des différentes toxines et allégeront considérablement votre état général.
Si vous êtes fumeur, vous devez vous armer de volonté et de patience pour vous débarrasser de votre mauvaise habitude. Gardez à l'esprit que la dépendance à la nicotine est plus forte que la dépendance à l'héroïne, bien qu'elle cause des destructions plus sévères dans l'organisme. Lors de l'arrêt du tabagisme, chacun doit trouver la méthode qui lui convient le mieux. Pour certains, arrêter de fumer d'un coup fonctionne. Pour d'autres, les restrictions imposées par la société, qui placent le fumeur dans une situation de rejet, sont utiles. (Vous conviendrez qu'il est inconfortable de fumer seul dehors lorsque le temps est froid, venteux ou pluvieux.)
Beaucoup arrêtent progressivement. Par exemple, à la fin de la journée, les cigarettes restantes dans le paquet sont comptées. Le lendemain, les cigarettes non fumées doivent être une de plus. Et ainsi de suite, jusqu'à ce que le paquet reste inutilisé. La pensée que vous économisez de l'argent peut vous influencer positivement. Bien sûr, vous devez faire des efforts et réprimer votre besoin de nicotine, surtout après le réveil, en buvant du café, après avoir mangé ou lors d'activités stressantes. De nombreuses études montrent que l'arrêt est le plus efficace pendant les vacances, lorsque les émotions agréables sont beaucoup plus nombreuses que les désagréables.
Quelle que soit la méthode que vous choisissez, vous devez vraiment vouloir vous libérer de votre mauvaise habitude. Même si vous revenez aux cigarettes, le fait que vous ayez essayé de les arrêter restera. Vous pouvez toujours réessayer et réussir. L'important est de croire en vous. Comme le dit la sagesse romaine : « Vouloir, c'est pouvoir ».
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